Każ­dy, kto choć raz miał spuch­nię­te kola­no doświad­czył przy­kre­go uczu­cia peł­no­ści w sta­wie, bólu, osła­bie­nia i pro­ble­mu z peł­nym zakre­sem ruchu. Co wte­dy robić?

1. Nale­ży zasto­so­wać meto­dę PRI­CE. Naj­istot­niej­szą zasa­dą tej meto­dy to szyb­kość jej zasto­so­wa­nia. PRI­CE nale­ży sto­so­wać bez­po­śred­nio po ura­zie. Zapo­bie­ga to powięk­sza­niu skut­ków obra­że­nia, przy­spie­sza rege­ne­ra­cję uszko­dzo­nych tka­nek oraz powrót czło­wie­ka do spraw­no­ści fizycz­nej. Lite­ry ozna­cza­ją­ce poszcze­gól­ne dzia­ła­nia pocho­dzą od angiel­skich odpo­wied­ni­ków ich słów.

» P — Pro­tec­tion — doty­czy odcią­że­nia i ochro­ny za pomo­cą kul, szyn, opa­trun­ków, sta­bi­li­za­to­rów itp.

» R ‑Rest — odpo­czy­nek i ogra­ni­cze­nie ruchów

» I –Ice- krio­te­ra­pia uszko­dzo­nych tkanek

» C ‑Com­pres­sion- sto­so­wa­nie uci­sko­wych ban­da­ży itp.

» E ‑Ele­va­tion — pod­nie­sie­nie uszko­dzo­nej koń­czy­ny powy­żej linii serca.

2. Ponie­waż obrzęk doty­czy naj­czę­ściej zachył­ka nadrzep­ko­we­go ( miej­sca znaj­du­ją­ce­go się bez­po­śred­nio nad rzep­ką) to zabu­rza pra­cę mię­śnia czwo­ro­gło­we­go i ma duży wpływ na jego zani­ka­nie. Dla­te­go też jak naj­szyb­ciej nale­ży wpro­wa­dzić napię­cia izo­me­trycz­ne mię­śnia czwo­ro­gło­we­go bądź wspo­móc się elektrostymulacją.

Dodat­ko­wo, co godzi­nę wyko­nuj oko­ło 20 pom­pu­ją­cych ruchów sto­pą, naprze­mien­nych pode­szwo­wych i grzbie­to­wych zgięć. Pozwo­li to przy­spie­szyć usu­wa­nie obrzę­ku poprzez uru­cho­mie­nie pom­py mię­śnio­wo- naczyniowej.

3. Aby móc przy­wró­cić pacjen­to­wi pełen, bez­bo­le­sny zakres ruchu sta­wu kola­no­we­go, nie wol­no tera­peu­cie zapo­mnieć o mobi­li­za­cji rzep­ki i tka­nek mięk­kich. Zanie­dba­nie tych czyn­no­ści może dopro­wa­dzić do utra­ty rucho­mo­ści rzep­ki, obni­że­nia jej („patel­la baja” lub „patel­la infe­ra”), a co za tym idzie do roz­ro­stu tkan­ki włók­ni­stej (artro­fi­bro­zy). Dal­szym efek­tem bra­ku rucho­mo­ści rzep­ki może być skró­ce­nie wię­za­dła rzep­ki, co zwięk­sza siłę wysu­wa­ją­cą pisz­czel. Może dojść, do zwięk­szo­ne­go naci­sku mię­dzy rzep­ką a kością udo­wą, a to w kon­se­kwen­cji może dopro­wa­dzić do zespo­łów bólo­wych w przed­nim prze­dzia­le sta­wu kolanowego.

Mobi­li­za­cja rzep­ki, – czy­li wyko­ny­wa­nie śli­zgów rzep­ką powin­na być wyko­ny­wa­na we wszyst­kich kie­run­kach i płasz­czy­znach w moż­li­wie mak­sy­mal­nym zakre­sie ruchu. Czyn­ność tę nale­ży wpro­wa­dzić od pierw­sze­go dnia po ope­ra­cji, wyko­ny­wać kil­ka­krot­nie w cią­gu dnia i zawsze przez oko­ło 5 minut przed ćwi­cze­nia­mi zakre­su ruchu. Zada­niem tera­peu­ty jest to by uświa­do­mić cho­re­mu wagę tej pro­ce­du­ry i nauczyć pacjen­ta samo­dziel­ne­go wyko­ny­wa­nia mobi­li­za­cji rzep­ki i tka­nek mięk­kich przez oko­ło 8 tygo­dni po ope­ra­cji, lub do momen­tu osią­gnię­cia peł­ne­go zakre­su ruchu sta­wu kolanowego.

 4. Dodat­ko­wo możesz wspo­móc się nie­ste­ro­ido­wy­mi leka­mi prze­ciw­za­pal­ny­mi, maścia­mi prze­ciw obrzę­ko­wy­mi czy meto­da­mi ludo­wy­mi, czy­li powszech­nie zna­ny­mi okła­da­mi z kapusty.

5. Reha­bi­li­tant może wyko­nać dre­naż odpro­wa­dza­ją­cy obrzęk, zasto­so­wać zabie­gi fizy­ko­te­ra­peu­tycz­ne takie jak pole magne­tycz­ne laser, ultra­dź­wię­ki i zało­żyć apli­ka­cję prze­ciw­o­brzę­ko­wą kinesiotapingu.

Jeże­li te zabie­gi nie pomo­gą powi­nie­neś udać się do leka­rza bo być może nale­ży zro­bić punk­cję sta­wu kolanowego.

E.K.

Jeże­li masz jakieś pyta­nia doty­czą­ce tego tema­tu pro­si­my o kon­takt :   kontakt@fizjoinformator.pl

Jeże­li po ura­zie lub po ope­ra­cji potrzeb­na Ci szy­na CPM to pole­cam wypo­ży­czal­nię sprzę­tu medycz­ne­go Szy­no­te­ka.

Szy­no­te­ka- wypo­ży­czal­nia szyn CPM- www.szy­no­te­ka.pl